Hautkrebsvorstufen
Im Laufe des Lebens können aufgrund der kumulativen Sonnenbelastung Hautschäden entstehen. Diese äußern sich als wiederkehrend schuppende und nicht komplett heilende Wunden an typischen Sonnen-exponierten Arealen wie Kopfhaut (häufig bei Männern mit fehlender Kopfbehaarung), Gesicht, Lippen, oberer Rücken und Dekolletee sowie an den Extremitäten und Händen. Diese chronischen Lichtschäden sind zum Beispiel Vorstufen des weißen Hautkrebs und werden als aktinische Keratosen bezeichnet.
Nicht immer müssen chirurgisch operative Entfernungen erwogen werden. Bei kleinen Flächen kann eine Creme-, Kryo- oder Laserbehandlung erfolgen. Größere Flächen können mit einer Creme, photodynamischen Therapie oder ebenfalls mit einem abtragenden Laser behandelt werden.
Vorstufen von schwarzem Hautkrebs (Melanoma in situ oder Lentigo maligna) hingegen sollten stets einer chirurgischen Entfernung unterzogen werden.
Gerne beraten wir Sie ausführlicher über die möglichen Behandlungsoptionen.
Häufige Fragen:
Wie erfolgt die Behandlung kleiner Areale mit dem Laser?
Je nach Größe des zu behandelnden Areals können bestimmte Hautkrebsvorstufen innerhalb einer Sitzung blutungsarm mit dem Laser direkt entfernt werden.
Wie können großflächige Areale, bspw. an der Kopfhaut, mit dem Laser behandelt werden?
Bei großflächigen Befunden spricht man von einer Feldkanzerisierung. Neben einer Cremebehandlung besteht auch die Möglichkeit einer photodynamischen Therapie. Der Behandlungserfolg steigt zusätzlich durch den Einsatz des speziellen Laserverfahrens LADD (Laser assisted drug delivery).Warum sollte eine Laserbehandlung nur von einem dermatologischen Facharzt erfolgen?
Wichtig ist die Unterscheidung einer Krebsvorstufe zu einem bereits bestehenden Hautkrebs. Äußerlich fällt es auch Ärzten anderer Fachgruppen schwer, eine verlässliche Diagnose zu stellen. Bevor die Behandlung einer Hautveränderung erfolgt, sollte ein dermatologischer Facharzt die Diagnose bestätigen. Das Auflichtdermatoskop kann zur Diagnosesicherung eingesetzt werden. In unklaren Fällen kann vorab zusätzlich eine Gewebeprobe zur histopathologischen Begutachtung entnommen werden. Gerne informieren wir Sie ausführlicher zu diesem Thema.Ist die Behandlung schmerzhaft?
In der Regel ist die Behandlung wenig bis moderat schmerzhaft, da zur Schmerzlinderung beim von uns eingesetzten ablativen Laser vorab eine örtliche Betäubung mit begleitender Kaltlufttherapie angewendet wird. Damit wird die Haut punktgenau in dem gelaserten Bereich mittels bis zu -30° kalter Luft betäubt.Wie verhalte ich mich nach der Behandlung?
- Keine Sonnenbäder 4 Wochen nach der Behandlung.- Konsequenter Sonnenschutz mit LSF 50+. Dies gilt auch für bewölkte Tage, um neue chronische Lichtschäden zu minimieren.
Was passiert nach der Behandlung?
- Direkt nach der Behandlung entsteht eine kleine Wunde, die einer Schürfwunde ähnelt.- Einige Tage später bilden sich Krusten, die mehrfach täglich mit einem freiverkäuflichen Narbengel dünn einmassiert werden sollten, bis die Kruste selbstständig abfällt.
- Entfernen Sie niemals mechanisch die Kruste, da dies zu einer bleibenden/sichtbaren Narbe führt.
- Nach Krustenabfall sieht man je nach Lokalisation (Gesicht schneller als Stamm und Extremitäten) kleine bis dezente rote Flecken, die ca. 1-6 Wochen später verblassen.